전립선질환
전립선질환
전립선에 발생할 수 있는 문제는 크게 전립선 비대증, 전립선 염증, 전립선암이 있습니다.
증상이 비슷비슷하므로 확인을 잘 해보아야 합니다.
증상
증상 | 전립선비대증 | 전립선염 | 전립선암 |
---|---|---|---|
배뇨 곤란 | ● | ● | ● |
소변 지연/약한 소변줄기 | ● | △ | ● |
회음부 불편감 | △ | ● | △ |
회음부 불편감 | X | ●(급성시) | X |
체중감소/요통/혈뇨 | X | X | ●(진행시) |
IPSS
(International Prostate Symptom Score,
국제 전립선 증상 점수)
문항 | 항목 내용 | 0점 | 1점 | 2점 | 3점 | 4점 | 5점 |
---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | 소변이 마려울 때 참기 힘들었던 경우 | ||||||
2 | 소변을 보기 위해 기다렸던 경우 | ||||||
3 | 소변 줄기가 약하게 느껴졌던 경우 | ||||||
4 | 소변이 중간에 끊겼던 경우 | ||||||
5 | 소변을 본 후 잔뇨감이 있었던 경우 | ||||||
6 | 하루 중 소변을 자주 본 경우 | ||||||
7 | 밤에 잠에서 깨어 소변본 횟수 |
합계 점수 | 증상 정도 |
---|---|
0~7점 | 경증 (Mild) |
8~19점 | 중등도 (Moderate) |
20~35점 | 중증 (Severe) |
합계 점수가 8점 이상이면
전립선 검사를 권합니다.
전립선 검사
증상 | 전립선비대증 | 전립선염 | 전립선암 |
---|---|---|---|
직장수지검사 (DRE) | ● | ● | ● |
소변검사(세균) | ● | ●● (중요) | ● |
전립선 초음파 | ●● | ● | ●● |
PSA 혈액검사 | ● | ● | ●●● |
조직생검 (Biopsy) | X | X | ●●● |
요속검사 | ●● | ● | ● |
요속검사란?(=요류역학검사)
배뇨 시 소변의 흐름 속도와 양을 측정하여 배뇨기능에 이상이 있는지를 평가하는 검사입니다.
혈압약 드시며 혈압을 측정하듯이 상태가 어떠한지 평가하고 약물반응을 확인하는 데에 쓰이는 모니터링 개념의 검사입니다.
요속검사란?
소변이 충분히 마려운 상태(보통 150~200cc 이상)에서 시행합니다.
검사실 내 전자식 측정 변기에 자연스럽게 소변을 봅니다.
검사 장비가 실시간으로 소변의 흐름을 그래프와 수치로 기록합니다.
필요시 배뇨 후 잔뇨(방광에 남은 소변량)을 방광 스캐너로 측정합니다.
치료
치료방법 | 전립선비대증 | 전립선염 | 전립선암 |
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약물치료 | ●●● (1차) | ●●● | ● (호르몬치료) |
항생제 | X | ●●● | X |
수술/시술 | ●● (TURP 등) | X | ●●● (절제술, 방사선 등) |
감시 및 추적관찰 | ● (경미할 경우) | ● (만성일 경우) | ● (저위험 암) |
전립선비대증을 치료 하는 이유
배뇨 증상 개선
01
소변 줄기 약함, 잔뇨감, 배뇨 지연, 빈뇨, 야간뇨 등이 완화됩니다. 화장실을 자주 가는 불편함에서 벗어날 수 있습니다.
수면의 질 향상
02
야간뇨가 줄어들면서 밤에 깨는 횟수가 줄고 깊은 수면을 취할 수 있게 됩니다. 피로감과 일상생활의 집중력이 향상됩니다.
합병증 예방
03
대표적인 합병증
요폐(소변이 아예 안 나오는 응급상태)
반복되는 요로 감염
방광 기능 저하 신장 손상(수신증 등)
삶의 질(QoL) 개선
04
배뇨로 인한 스트레스가 줄고, 사회생활 및 외출 시 자신감 증가 일상생활에서의 활동 제약 감소
요속(소변 흐름 속도) 향상
05
치료 후 요속검사에서 수치가 개선되는 경우가 많아 객관적으로도 치료 효과 확인 가능